Оглавление
- «Через руки доктора должна пройти боль пациента»
- Холомерье, Беларусь
- Погода на неделю
- «Первым пациентом был игрушечный медведь, вторым — отец»
- Принять внутрь
- «То, что для врача — обычное дело, для пациента — чудо»
- «Раньше держали коров, а теперь зарабатываем экспортом услуг»
- Получение автономии
- Причины и группы риска
- «То, что для врача — обычное дело, для пациента — чудо»
- «Мог сесть в тюрьму за стройку больницы»
- «Захотелось романтики — побыть „чеховским“ доктором»
- Симптомы межпозвоночной грыжи
- «Захотелось романтики — побыть „чеховским“ доктором»
- Источники дохода
«Через руки доктора должна пройти боль пациента»
На территории больницы находится церковь святой Марии Магдалины. Ее тоже помог построить Михаил Самарин.
— Я пришел к вере уже в сознательном возрасте. Сподвиг меня на это мой друг, талантливый российский мануальный терапевт Валерий Козлов. Он у меня спросил: «Как ты, врач, работаешь — некрещеным?» Я и задумался. Наша верующая медсестра отвезла меня к отцу Михаилу, в сельскую деревянную церквушку в России. Там и крестился. Теперь, перед тем как взяться за больного, смотрю в окошко — на крест больничного храма, и читаю Иисусову молитву. Это самая простая и лучшая молитва. Она помогает и в работе, и в жизни.
Михаил Самарин считает, что главное для врача — желание помогать, а пациенту нужно верить доктору:
— Есть масса примеров, когда люди были отличниками в институте, но врачей из них не получилось. Изначально должна быть эмпатия к больному. Через руки доктора должна пройти боль пациента
Важно и слово: оно тоже лечит. И очень важна вера в доктора
Тогда и организм мобилизуется на выздоровление.
Отдавая столько сил людям, главврач, конечно же, устает. Признается:
— Периодически накатывает хандра. Раньше было удовольствие от всего. Построил больницу — кайф, купил для нее две коровы — кайф, нашел новый холодильник — кайф! Не говоря уже про работу с пациентами. А сейчас все воспринимается спокойнее. И, бывает, приходят мысли: «Все, ты уже свое закончил, пора уходить». Но потом гонишь хандру. Да и работа в больнице — это зависимость. Как бы ни было тяжело, она, как доза, как допинг.
Михаил Абрамович говорит, что только полгода назад стал брать выходные — до того всю жизнь, кроме отпусков, каждый день проводил в больнице.
— Понял: чай, не мальчик, тяжело уже. А весной и осенью мы с женой продляем себе лето — ездим на две недели в отпуск в Дубай. Он заряжает надолго.
Михаилу Самарину предлагали работу и жилье в Минске, Санкт-Петербурге, звали и за границу. Но он не изменяет Холомерью:
— За более чем 40 лет тут уже все родное. И тут — моя больница. Это как ребенок — уродливый, не уродливый, но он твой. И ты его любишь и хочешь, чтобы у него были перспективы.
Холомерье, Беларусь
Сейчас 21:35
+7.4ОблачноОщущается: +1.7 °CОсадки: 0 ммДавление: 758 ммВлажность: 63%Ветер: 5.7 м/с, ВСВ
22:00
+7.2Переменная облачностьОщущается: +1.7 °CОсадки: 0 ммДавление: 758 ммВлажность: 63%Ветер: 5 м/с, ВСВ
23:00
+7.2Переменная облачностьОщущается: +1.5 °CОсадки: 0 ммДавление: 758 ммВлажность: 62%Ветер: 5.2 м/с, ВСВ
00:00
+6.8МалооблачноОщущается: +1.0 °CОсадки: 0 ммДавление: 758 ммВлажность: 65%Ветер: 5.4 м/с, ВСВ
- 3 дня
- 7 дней
- 10 дней
- Почасовая
Погода на неделю
Температура, °C | Атмосферные явления | Ощущается | УФ-индекс | Осадки, мм | Давл., мм | Влаж., % | Ветер, м/с | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ночь | +7+9 | Облачно | +3 | 758 | 69 | 3.8 ВЮВ | ||
Утро | +7+9 | Облачно | +3 | 3 | 757 | 68 | 5.0 В | |
День | +10+12 | Облачно | +6 | 3 | 757 | 58 | 5.2 В | |
Вечер | +8+10 | Переменная облачность | +3 | 757 | 61 | 5.7 ВСВ |
Температура, °C | Атмосферные явления | Ощущается | УФ-индекс | Осадки, мм | Давл., мм | Влаж., % | Ветер, м/с | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ночь | +5+7 | Малооблачно | 758 | 68 | 5.5 ВСВ | |||
Утро | +5+7 | Переменная облачность | 3 | 758 | 68 | 7.5 ВСВ | ||
День | +10+12 | Облачно | +4 | 3 | 757 | 53 | 7.5 ВСВ | |
Вечер | +9+11 | Изморось | +3 | 0.3 | 756 | 59 | 7.0 ВСВ |
Температура, °C | Атмосферные явления | Ощущается | УФ-индекс | Осадки, мм | Давл., мм | Влаж., % | Ветер, м/с | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ночь | +6+8 | Слабый дождь | +1 | 3.2 | 756 | 79 | 6.9 ВСВ | ||
Утро | +5+7 | Дождь | 3 | 6.3 | 755 | 89 | 7.0 ВСВ | ||
День | +6+8 | Дождь | +1 | 3 | 5.3 | 755 | 90 | 7.0 ВСВ | |
Вечер | +5+7 | Слабый дождь | +1 | 2.2 | 756 | 89 | 6.5 ВСВ |
Температура, °C | Атмосферные явления | Ощущается | УФ-индекс | Осадки, мм | Давл., мм | Влаж., % | Ветер, м/с | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ночь | +4+6 | Слабый дождь | 1.5 | 756 | 91 | 5.9 ВСВ | |||
Утро | +3+5 | Слабый дождь | −1 | 1 | 1.5 | 756 | 93 | 5.6 СВ | |
День | +4+6 | Слабый дождь | −1 | нд | 1.7 | 756 | 91 | 5.9 СВ | |
Вечер | +4+6 | Слабый дождь | нд | 2.9 | 757 | 94 | 5.0 СВ |
Температура, °C | Атмосферные явления | Ощущается | УФ-индекс | Осадки, мм | Давл., мм | Влаж., % | Ветер, м/с | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ночь | +4+6 | Слабый дождь | нд | 2.2 | 757 | 95 | 5.0 СВ | |
Утро | +4+6 | Слабый дождь | нд | 1.3 | 759 | 92 | 4.5 СВ | |
День | +4+6 | Слабый дождь | нд | 1.0 | 761 | 88 | 4.8 СВ | |
Вечер | +4+6 | Облачно | +1 | нд | 762 | 87 | 3.3 СВ |
Температура, °C | Атмосферные явления | Ощущается | УФ-индекс | Осадки, мм | Давл., мм | Влаж., % | Ветер, м/с | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ночь | +4+6 | Облачно | +2 | нд | 763 | 86 | 2.6 ССВ | |
Утро | +4+6 | Облачно | +1 | нд | 764 | 79 | 3.1 ССВ | |
День | +6+8 | Облачно | +3 | нд | 764 | 58 | 3.5 ССВ | |
Вечер | +5+7 | Облачно | +2 | нд | 763 | 67 | 2.0 ССВ |
Температура, °C | Атмосферные явления | Ощущается | УФ-индекс | Осадки, мм | Давл., мм | Влаж., % | Ветер, м/с | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ночь | +4+6 | Переменная облачность | +1 | нд | 763 | 74 | 2.5 СВ | |
Утро | +4+6 | Переменная облачность | +1 | нд | 763 | 76 | 2.3 СВ | |
День | +9+11 | Переменная облачность | +7 | нд | 761 | 60 | 2.4 СВ | |
Вечер | +5+7 | Переменная облачность | +3 | нд | 761 | 85 | 1.8 ВСВ |
- 3 дня
- 7 дней
- 10 дней
- Почасовая
Витебская область, Беларусь
- Орша
- Новополоцк
- Полоцк
- Поставы
- Глубокое
- Лепель
- Новолукомль
- Огородник
- Польметовые Сады
- Энергетик
- Городок
- Браслав
- Толочин
- Чашники
- Миоры
- Верховина
- Шумилино
- Сенно
- Дубровно
- Докшицы
О прогнозе
На нашем сайте Вы всегда сможете найти точный прогноз погоды на 3 дня, долгосрочный прогноз на 10 дней, а так же подробный почасовой прогноз погоды. Точность прогноза погоды на 3 дня составляет 80-90%. Данные предоставлены компаниями NOAA, ECMWF, OpenWeatherMap. Любое использование данных с этого сайта означает полное принятие Вами условий пользовательского соглашения.
«Первым пациентом был игрушечный медведь, вторым — отец»
Самарин-старший разработал свою методику лечения болезней опорно-двигательного аппарата.
— Какие-то рациональные элементы подсмотрел у других, чему-то научился сам, все скомбинировал — и получилась своеобразная методика, — объясняет доктор. — Это лечение без скальпеля. Оно сочетает мануальную терапию — просто работу руками, а также иглоукалывание, массаж, физиолечение, медикаменты
И — что очень важно — пациент должен соблюдать определенный режим
— Все просто и логично. Мы сильно не вмешиваемся в организм, — поддерживает отца Самарин-младший.
Константину — 27 лет, и он не только сын, но и любимый ученик главврача Холомерской больницы. По совместительству — еще и музыкант, участник известной витебской группы De Puta Madre Banda.
Константин Самарин
После медуниверситета Константин Самарин приехал в холомерскую больницу. Отец не скрывает гордости:
— Костя мог бы уехать за границу — были предложения. Но сказал: «Батя, я хочу к тебе».
Кем стать, Костя, как и отец в юности, особо не размышлял.
— Это же наследственная патология, — смеется парень. — Когда папа — врач, бабушка — акушерка, куда ты еще пойдешь, как не в медуниверситет?
— Помню, прибежит ко мне маленький Костя в больницу. Ходит вокруг больного, наблюдает. Потом придет домой и на игрушечного медведя: «Вдох — выдох». А вторым пациентом сына стал я сам. Было это на отдыхе за границей. Играл в баскетбол, подпрыгнул и чувствую: а левая нога-то у меня не работает. Аж страшно! Говорю: «Сыночек, давай: здесь вот и здесь рукой нажми». И что вы думаете? Вылечил! А было тогда мануальному терапевту 10 лет.
Картина, которую Константин подарил отцу на день рождения, висит у Самарина-старшего в кабинете
— По факту, мы — начальник и подчиненный, — говорит Константин. — Но отец для меня — в первую очередь друг. Он может меня за что-то и отругать. А иногда я могу подойти и сказать ему: «Мишка, ты не прав!»
— В моем возрасте уже сложно меняться, но иной раз сын влияет на мое мировоззрение. У молодых же — свежий взгляд на многие вещи. Костя даже усовершенствовал меня в методике. Он — отличный доктор и прекрасный музыкант, но вот хозяин — очень слабый. В ремонты и другую бытовуху вникать не хочет.
— И слава богу, — машет рукой сын.
— А меня эта его черта расстраивает. Хотя сына можно понять. Это я начинал с больницы-сарая и туалета на улице, приучен к экстремальным ситуациям. А он — тепличный в этом плане.
— Да, я пришел на все готовое: отец все создал с нуля.
Но главврач серьезно смотрит на подчиненного:
— Ну ты же понимаешь, что детище, которое отец создал, через год-два-три, как я уйду на покой, закроют, если им не заниматься? Поэтому надо вникать и во все хозяйственные дела.
— Понимаю, — соглашается Костя.
Отпуск Константин проводит в гастрольных турах со своей «бандой» — так в семье в шутку называют группу De Puta Madre Banda.
— «Славянку» отыгрываем — и едем в Европу, выступать как уличные артисты. Встречают нас просто сумасшедше прекрасно! Затраты на поездку частично отбиваем, на еду и бензин, по крайней мере, зарабатываем. Этим летом проехали по городам Европы 7 тысяч километров. Было круто!
Константин Самарин, барабанщик группы De Puta Madre Banda, на премьере уличного народного проекта «Витебский квАРТал» 18 мая 2019 года. Коллектив — постоянный участник разных мероприятий, в том числе «Славянского базара»
Принять внутрь
В арбузах из квартиры заболевших и из магазина «Магнит» эксперты Роспотребнадзора обнаружили следы препарата для дезинсекции (уничтожения насекомых). Об этом ведомство сообщило «Известиям». При санобработке вечером 6 сентября супермаркета «Магнит», расположенного в доме 16 на Совхозной улице, использовался препарат цигатрин. Информацию «Известиям» предоставил гендиректор подольской компании ООО «Областной центр дезинфекции» Дмитрий Кутьев — именно эта компания проводила процедуру в супермаркете. Ранее источник «Известий» в правоохранительных органах сообщил об обнаружении в крови старшей из погибших женщины вещества этиленгликоль.
— Цигатрин — инсектицидное средство, которое применяется и разрешено Минздравом для обработки помещений общественного питания, складских комплексов. Есть вероятность того, что эта сыворотка была использована в неправильной концентрации, с неправильной подготовкой помещения и неправильной гермитизацией продуктов, из-за чего вещество проникло в продукцию, — пояснил «Известиям» руководитель департамента производственного контроля «Служба санитарной оценки объектов» Алексей Меньшиков.
По его словам, цигатрин может вызвать отравление вплоть до рвоты и покраснений на коже. А поскольку у насекомых наблюдается резистентность к низкоконцентрированным ядам, вещество для борьбы с паразитами могли «усилить» с помощью специальных добавок. В результате на поверхности арбуза могла образоваться пестицидная пленка, которая впиталась в продукт.
— Этиленгликоль добавляется в инсектицидный состав для усиления эффекта. Как токсин глубокого проникновения, этиленгликоль позволяет действующему веществу инсектицида попадать в труднодоступные полости, где есть скрытые гнезда. На видео дезинсектор сам не защищен и травит себя. Получается, холодным паром он протравил не только помещение, но и продукцию, — предположил Алексей Меньшиков.
Химия и смерть
Фото: Depositphotos.com/DuxX73
Однако жертвы должны были каким-то образом принять токсин внутрь, уточняют эксперты. Сам по себе найденный в крови бабушки этиленгликоль не опасен — он, в частности содержится в тормозной жидкости, антифризе и санитайзере для рук, рассказал «Известиям» врач-терапевт высшей категории, токсиколог Алексей Водовозов.
— Особенность его действия такова, что при попадании внутрь может возникнуть почечная, а не полиорганная недостаточность, — сказал эксперт. — Чтобы отравиться насмерть, в организм должна разово поступить высокая доза — полстакана. 100–150 мл вещества достаточно для отравления при попадании внутрь.
Алексей Водовозов добавил, что на вкус этиленгликоль сладковатый и более вязкий, чем вода.
— Если предположить, что вещество как-то попало в водопровод, к отравлению это привести не могло, потому что доза была бы ничтожно мала, этиленгликоль просто размыло бы, — добавил Алексей Водовозов.
Проведенные исследования проб воздуха в помещениях дома 16 по улице Совхозная, а также воды из разводящей сети на санитарно-химические, токсикологические и бактериологические показатели безопасности не выявили никаких опасных для здоровья веществ или концентраций. Риски для жителей дома отсутствуют, добавили в Роспотребнадзоре.
«То, что для врача — обычное дело, для пациента — чудо»
Теперь у Михаила Абрамовича — свои пациенты, а у Константина — свои.
— Сыну уже тоже звонят и из Москвы, и из Питера. Он ведет свою запись. Иногда я его зову на консультацию: «Сынок, как думаешь, что тут?» А он меня уже и не зовет давно. Нос задрал! — смеется Самарин-старший.
В холомерской больнице кого только не ставили на ноги — в том числе белорусских чиновников и звезд. Михаил Самарин называет конкретные фамилии, но публиковать их мы не станем из этических соображений.
После того как в холомерской больнице подлечилось «начальство из облисполкома», говорят местные, к этой деревне подлатали дорогу. А по соседству, в агрогородке Бычиха, поставили знак, который указывает, что до медучреждения — 29 км
— Лечились у нас и политики, и артисты, и министры, и спортсмены. Хоккеист Руслан Салей от грыжи только у нас избавился. Очень жаль, что он так рано ушел из жизни. Сыну было 9 лет, когда Руслан к нам первый раз приехал. Они сфотографировались, и Салей подписал снимок: «Моему другу Косте».
— А однажды, когда я уже был студентом, Руслан подвез меня на своей машине в Витебск. Водил он мастерски, но на бешеной скорости. Казалось, взлетим! — вспоминает Константин.
Были в практике холомерских врачей и настоящие чудеса. Правда, тут это считают скорее закономерным итогом.
— Запомнилась, например, такая. Мужчину, жителя Глубокого, везли в Минск — на срочную операцию. Тут ему друзья позвонили и посоветовали съездить в Холомерье. Машину развернули — и приехали сюда. Пациент не то что не стоял, он вообще не мог пошевелить ногами — они у него висели, как плети. Я ему ничего не обещал. Но лечить взялся. С той поры прошло лет 15, и человек этот ни разу больше к нам не приезжал. Работает и на охоту бегает!
Доктор Самарин-старший считает, что боль пациента должна пройти через руки врача
— Но такие яркие случаи, конечно, бывают не каждый день, — замечает Самарин-младший.
— Согласен, — говорит отец. — Но, сын, люди ж сюда не с прыщами приезжают. И то, что для нас, врачей, обычное дело, ничего удивительного, для больных — чудо. Ведь перед многими маячила или операция, или инвалидность. С теми проблемами, с которыми сюда пациенты поступают, они месяцами лежали в больницах. Это же сколько дней нетрудоспособности! А тут: пять дней лечения и десять дней — режим после него. И человек вернулся к нормальной жизни. Никто, даже мы сами, не считал, какой в этом экономический эффект.
«Раньше держали коров, а теперь зарабатываем экспортом услуг»
Сельская участковая больница в Холомерье — единственная в Беларуси, являющаяся юридическим лицом. То есть здесь самостоятельно распоряжаются своими доходами.
— Как мы добились этого статуса? Наше головное начальство — в Городке, а это почти в 60 км. И, например, нужны в больницу две лампочки. Ты едешь в райцентр и просишь. Могут дать, а могут и отказать. В какой-то момент мне это надоело, — вспоминает главврач. — Объяснил тогдашнему председателю райисполкома Юрию Сержантову, что нам необходимы свои бухгалтерия и печать. И он, в виде эксперимента, дал нам относительную самостоятельность. А позже мы официально стали юрлицом.
Больница завела хозяйство: 10 коров, 5 гектаров картофеля, 30 гектаров зерновых. Своей продукцией обеспечивали больных, а излишки продавали.
Сейчас, говорит руководитель, больница уже не занимается сельским хозяйством — это тяжело и не хватает кадров. Теперь сельская больница зарабатывает экспортом услуг — в год около 60−100 тысяч долларов.
— Оказываем платные услуги. В основном, это лечение болезней опорно-двигательного аппарата, УЗИ и гинекология. К слову, гинеколог и УЗИ-специалист у нас моя жена Светлана Медведская. В последние годы стали зарабатывать неплохо. На эти деньги сделали реконструкцию в здании, оснастили кабинеты (например, купили шикарнейшую лазерную установку — в Беларуси таких аппаратов всего несколько), приобрели для больницы автомобили.
В Холомерье, где на всю больницу — 36 человек персонала, едут лечиться жители Москвы, Санкт-Петербурга, других городов России. Были тут пациенты из Германии, Австрии, Венгрии, Чехии, Польши, Израиля, США, Австралии, Японии и др.
— Полмира, наверное, уже перебывало, — смеется Михаил Самарин. — Причем никакой рекламы не даем, в этом давно нет надобности: отлично работает сарафанное радио. Люди пишут про нас на разных форумах, так что пациентов много, и нагрузка у врачей сумасшедшая! Но мы как были сельской участковой больницей, так ею и остались. То есть в первую очередь отвечаем за приписное население. А это 31 деревня, 680 человек. В стационаре — 25 коек, из них 10 — медико-социальные.
В платных палатах есть спутниковое телевидение, хорошая мебель и санузлы. Но комфорт и почти домашний уют в больнице везде, в том числе и в помещениях для социальных больных.
В одной из палат
— Пять дней лечения и проживания в отдельной платной палате белорусу обойдутся примерно в 80−90 рублей. Для россиян — около 250 долларов.
Зарплаты местных врачей, говорит Самарин, — «обычные», но говорить о них подробно отказывается, ссылаясь на коммерческую тайну.
Стены сельской больницы украшают картины, в частности, это работы витебского художника Виктора Шилко.
— В советское время нас дрючили, чтобы в коридорах размещали санбюллетени. Но я понимал, что их никто не читает. Поэтому у нас принципиально висят художественные произведения, — говорит Михаил Самарин.
Получение автономии
Далее Михаил обеспокоился тем, что находился в зависимости от вышестоящего начальства. Имеется в виду финансовая сторона вопроса. Например, перегорело в больнице несколько лампочек – и приходится ехать в районный центр просить купить эти самые лампочки. Здесь уж как повезет: могут удовлетворить просьбу, а могут и ответить отказом. Такая ситуация не устраивала Самарина, и он отправился к председателю райисполкома предложить сделать свою больницу отдельным юридическим лицом. Тогда бы у него появилась возможность вести свою бухгалтерию, распоряжаться собственными доходами. Чиновник воспринял предложение Михаила в штыки, но Самарину удалось убедить собеседника в своей правоте. В качестве эксперимента председатель согласился.
Причины и группы риска
Межпозвоночный диск выполняет роль амортизатора, снижая нагрузку на позвонки. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, все необходимые питательные вещества попадают в них за счет диффузии. Для нормального питания межпозвоночного диска необходимы перепады давления — то есть, говоря простыми словами, движение.
Так из-за чего развивается грыжа межпозвоночного диска?
Сегодня все большее количество людей ведет малоподвижный образ жизни, в следствии чего дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках начинаются все раньше.
При этом, чрезмерные нагрузки — такие, как резкое поднятие тяжестей или частые сгибания позвоночника — тоже могут привести к риску появления грыжи. В группу риска попадают также люди, которые перенесли травму спины или операцию на позвоночнике, а также те, кто страдает остеохондрозом.
Кроме этого, разрушению фиброзных колец способствует лишний вес. Позвонки и так испытывают огромное давление, и в случае превышения нормы массы тела они могут просто не выдержать высокой нагрузки. Также на развитие грыжи влияют такие факторы, как ослабленность организма из-за пожилого возраста, аутоимунные заболевания и нарушенный обмен веществ. Всё это влияет на прочность хрящей и костей в позвоночнике.
Травма, однократная или повторная, является наиболее распространенным механизмом грыжи диска, вызванной разрывом фиброзного кольца. Это приводит к выпячиванию и/или выдавливанию материала диска в позвоночный канал. Когда диск разрушается, пространство между позвонками уменьшается.
Дегенерация диска часто является результатом жизнедеятельности, связанных с работой и износом тканей. Обычно он возникает у пожилых людей из-за фиброза диска и сужения дискового пространства, разрушения кольца, склероза концевых пластин позвонков и наличия костных новообразований (остеофитов) во внутреннем пространстве позвонков. Выпадающий диск создает давление на нервы и, возможно, спинной мозг.
Причины появления грыжи
- Травмы различного характера (удар в спину, падение на спину)
- Масса тела выше нормы
- Искривление позвоночника
- Неудачный резкий поворот тела в сторону
- Остеохондроз
- Кроме того, существуют группы людей, которые наиболее подвержены возникновению межпозвоночных грыж
- Возрастная группа 25-50 лет, при этом с возрастом вероятность возникновения заболевания только возрастает
- Люди, чья работа связана с поднятием тяжестей (грузчики, строители и т.д)
- Офисные служащие и те, кто проводит за компьютером больше четырех часов ежедневно
- Водители и те, кто проводит за рулем больше двух часов в день
Факторы риска
Грыжа диска чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет и у всех пожилых людей.
В последнее время отмечается существенная тенденция к «омоложению» патологии.
Это основные факторы риска:
- Избыточный вес или ожирение увеличивает давление на позвоночник и межпозвонковые диски, особенно в поясничном отделе.
- Курение уменьшает периферическое кровообращение и уменьшает кровоснабжение диска, способствуя его дегенерации.
- Генетические факторы вызывают анатомические изменения в концевой пластине позвоночника, уменьшая питание диска и предрасполагающие к последующим патологическим изменениям.
- Плохая физическая подготовка, в том числе:
- Сидячий образ жизни ослабляет опорные мышцы позвоночника
- Частое вождение
- Неправильная спортивная техника
- Неправильная осанка, cидя за столом или при поднятии тяжестей
- Внезапное давление на позвоночник
- Повторяющиеся напряженные действия у рабочих, выполняющих тяжелую физическую работу.
«То, что для врача — обычное дело, для пациента — чудо»
Теперь у Михаила Абрамовича — свои пациенты, а у Константина — свои.
— Сыну уже тоже звонят и из Москвы, и из Питера. Он ведет свою запись. Иногда я его зову на консультацию: «Сынок, как думаешь, что тут?» А он меня уже и не зовет давно. Нос задрал! — смеется Самарин-старший.
В холомерской больнице кого только не ставили на ноги — в том числе белорусских чиновников и звезд. Михаил Самарин называет конкретные фамилии, но публиковать их мы не станем из этических соображений.
— Лечились у нас и политики, и артисты, и министры, и спортсмены. Хоккеист Руслан Салей от грыжи только у нас избавился. Очень жаль, что он так рано ушел из жизни. Сыну было 9 лет, когда Руслан к нам первый раз приехал. Они сфотографировались, и Салей подписал снимок: «Моему другу Косте».
— А однажды, когда я уже был студентом, Руслан подвез меня на своей машине в Витебск. Водил он мастерски, но на бешеной скорости. Казалось, взлетим! — вспоминает Константин.
Были в практике холомерских врачей и настоящие чудеса. Правда, тут это считают скорее закономерным итогом.
— Запомнилась, например, такая. Мужчину, жителя Глубокого, везли в Минск — на срочную операцию. Тут ему друзья позвонили и посоветовали съездить в Холомерье. Машину развернули — и приехали сюда. Пациент не то что не стоял, он вообще не мог пошевелить ногами — они у него висели, как плети. Я ему ничего не обещал. Но лечить взялся. С той поры прошло лет 15, и человек этот ни разу больше к нам не приезжал. Работает и на охоту бегает!
— Но такие яркие случаи, конечно, бывают не каждый день, — замечает Самарин-младший.
— Согласен, — говорит отец. — Но, сын, люди ж сюда не с прыщами приезжают. И то, что для нас, врачей, обычное дело, ничего удивительного, для больных — чудо. Ведь перед многими маячила или операция, или инвалидность. С теми проблемами, с которыми сюда пациенты поступают, они месяцами лежали в больницах. Это же сколько дней нетрудоспособности! А тут: пять дней лечения и десять дней — режим после него. И человек вернулся к нормальной жизни. Никто, даже мы сами, не считали, какой в этом экономический эффект.
«Мог сесть в тюрьму за стройку больницы»
И молодой доктор начал строить… новую больницу! А на дворе — конец 1980-х, стройматериалов не достать.
Холомерская сельская больница
— Это был страшный авантюризм! Я настолько сбрендил, что начал работы даже без проекта. Друг-архитектор нарисовал мне будущее здание, а второй товарищ, начальник стройорганизации, поверил мне, что «войду в план». Стройка идет, а денег на дальнейшие работы нет. Начал крутиться. Вышел на тогдашнего министра соцобеспечения Тамару Крутовцову. Покорил ее тем, что собирался открыть в больнице геронтологическое отделение. И под эту идею профинансировали все — и здание больницы, и покупку медоборудования и мебели, и строительство жилых коттеджей для персонала. На все про все ушло 3 или 4 года. Но за эту стройку я мог и в тюрьму сесть. Находились чиновники, которые вместо того, чтобы радоваться — на селе строится современная больница, — вставляли палки в колеса и искали во всем криминал.
А потом наступили 1990-е — лихие, но нищие.
— В больницы люди тогда приходили со своими шприцами, кружками-ложками, лекарствами. У нас в Холомерье такого не было ни разу. Что-что, а медикаменты у меня всегда в больнице были. Но я понял, что долго так не вытяну, и начал искать связи с зарубежными благотворителями. Вышел на спонсоров в Австрии. Не раз лечил там высокопоставленных людей. Постепенно завязывались полезные знакомства. Однажды знаете, кто принял простого сельского докторишку? Президент одной из палат парламента Австрии! Так в нашей больнице появлялись оборудование, мебель, медикаменты, постельное белье. Привозил гуманитарную помощь и для здравоохранения в области: рентгеноборудование, операционные столы, специальные автомобили и т.д.
Дом в деревне Холомерье
«Захотелось романтики — побыть „чеховским“ доктором»
Михаил Самарин родился в Витебске. Отец, Абрам Спарбер, был заслуженным фронтовиком, директором СШ № 15 (теперь — гимназия № 1), а мама, Ирина Самарина, — акушеркой в роддоме.
— У послевоенных ребятишек игрушек особо не было. Мама приносила мне с работы то поломанный стетоскоп, то старый шприц, то красивую упаковочку от лекарства. Поэтому стать врачом я захотел еще в раннем детстве.
Михаил Самарин
После мединститута молодой врач мог остаться в Витебске, в областной клинической больнице.
— Пришел в интернатуру, дали мне две палаты. У меня — и зверское желание работать, и хороший контакт с больными. Но приходит начальство, и начинается: «Миша, сбегай туда! Миша, принеси то…» Я понял: самостоятельности не будет. И принял неожиданное для всех решение — уехать в деревню. Захотелось романтики — побыть «чеховским» доктором. Родители — в шоке! А потом посмеялись: мол, побудет там месяц-другой и сбежит. Но оказалось, сельская больница — это мое. И вот я живу в деревне уже 42-й год.
О Холомерье Самарин услышал от своего наставника — проректора мединститута и декана лечебного факультета Евгения Непокойчицкого.
— Он с восторгом рассказывал, какая в здешних краях шикарная природа. И говорил: «Езжай, не пожалеешь».
Но в Холомерской больнице мест не оказалось, и молодой доктор почти два года отработал в соседнем Селище.
— Больница там размещалась… в деревянном сарае. А жить пришлось в бараке. И когда в Холомерской больнице освободилось место, она мне показалась почти раем — так как находилась в кирпичном здании. Правда, вместо двери в нем висело одеяло. И — никаких коммуникаций, — вспоминает Самарин-старший.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Наш позвоночник состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Грыжа межпозвоночного диска может развиться на любом участке позвоночника. Первый и основной симптом грыжи межпозвоночного диска — боль в спине, которая усиливается при движении или поднятии тяжестей. На локализацию укажет стреляющая или тянущая боль в месте разрушения хряща. Участок может увеличиваться и начинать болеть сильнее при движениях. Кроме этого, на грыжу указывают следующие симптомы:
- ноющая боль в конечностях, плечах или грудной клетке
- снижение подвижности позвоночника
- сниженная чувствительность и слабость в мышцах в ногах или руках
- неврологические расстройства: головные боли, бессонница, изменение артериального давления, слабость, головокружение
- расстройства функций мочеполовой системы и кишечника
Что именно проявится из симптомов — зависит от того, где располагается грыжа. Боль в плечах, онемение и слабость рук — знак повреждения шейного отдела. При разрушении межпозвоночного диска в пояснице начнутся проблемы с кишечником и органами малого таза. Онемение и боли при этом будут распространяться на бёдра, стопы или ноги полностью.
Грыжа шейного отдела сопровождается болью, отдающей в плечо или руку, головными болями, регулярными приступами головокружения, повышенное давление и онемение верхних конечностей, особенно пальцев.
Грыжа грудного отдела вызывает затрудненное дыхание и боли в области сердца. Этот вид грыжи может проявляться частыми ноющими болями в области груди и грудного отдела позвоночника, давящим ощущением в районе грудной клетки и сердца. Следует отметить, что такая грыжа встречается относительно редко — примерно в 1% случаев.
Грыжа поясничного отдела провоцирует боли, которые отдают в пояснице, бедра, ягодицы, голени, вызывает онемение пальцев ног и паховой области. Иногда в области поврежденного диска ощущается онемение или покалывание. В тяжелых случаях у больного немеют ноги, он чувствует слабость и быстро устает при ходьбе. Могут также наблюдаться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием и потенцией. Межпозвоночная грыжа встречается в поясничном отделе особенно часто, потому что именно на этот отдел позвоночника приходится основная нагрузка.
«Захотелось романтики — побыть „чеховским“ доктором»
Михаил Самарин родился в Витебске. Отец, Абрам Спарбер, был заслуженным фронтовиком, директором СШ № 15 (теперь — гимназия № 1), а мама, Ирина Самарина, — акушеркой в роддоме.
— У послевоенных ребятишек игрушек особо не было. Мама приносила мне с работы то поломанный стетоскоп, то старый шприц, то красивую упаковочку от лекарства. Поэтому стать врачом я захотел еще в раннем детстве.
Михаил Самарин
После мединститута молодой врач мог остаться в Витебске, в областной клинической больнице.
— Пришел в интернатуру, дали мне две палаты. У меня — и зверское желание работать, и хороший контакт с больными. Но приходит начальство, и начинается: «Миша, сбегай туда! Миша, принеси то…» Я понял: самостоятельности не будет. И принял неожиданное для всех решение — уехать в деревню. Захотелось романтики — побыть «чеховским» доктором. Родители — в шоке! А потом посмеялись: мол, побудет там месяц-другой и сбежит. Но оказалось, сельская больница — это мое. И вот я живу в деревне уже 42-й год.
О Холомерье Самарин услышал от своего наставника — проректора мединститута и декана лечебного факультета Евгения Непокойчицкого.
— Он с восторгом рассказывал, какая в здешних краях шикарная природа. И говорил: «Езжай, не пожалеешь».
Но в Холомерской больнице мест не оказалось, и молодой доктор почти два года отработал в соседнем Селище.
— Больница там размещалась… в деревянном сарае. А жить пришлось в бараке. И когда в Холомерской больнице освободилось место, она мне показалась почти раем — так как находилась в кирпичном здании. Правда, вместо двери в нем висело одеяло. И — никаких коммуникаций, — вспоминает Самарин-старший.
Источники дохода
С тех пор больница стала автономной. Мало того, здесь даже появилось собственное хозяйство: десять коров, пять гектаров картошки и тридцать – зерновых. Основная продукция уходила на обеспечение больных, а излишки продавались. Правда, через время с сельским хозяйством пришлось распрощаться: элементарно не хватало кадров. Тогда больница стала заниматься экспортом услуг. Годовой доход составляет от шестидесяти до ста тысяч долларов.
Михаил не скрывает, что они оказывают платные услуги, в частности, в лечении болезней опорно-двигательного аппарата и по части гинекологии. Заработанные деньги идут на покупку нового оборудования, ремонт больницы. В отличие от многих медучреждений, здесь в каждой палате сделан косметический ремонт, есть удобная новая мебель, кабельное и спутниковое телевидение, в коридорах висят картины. В общем, очень уютно и в то же время современно.
Решения судов по единственному жилью банкрота: разъяснения ВС РФ
Организационная работа: что можно включить в резюме, если нет опыта
Не поздно ли учиться программированию: берем пример с успешной японки